ALGOFLEX FORTE FILMTABLETTA
|
Vény nélkül is kiadható A kockázatokról és a mellékhatásokról olvassa el a betegtájékoztatót, vagy kérdezze meg kezelőorvosát, gyógyszerészét!
|
|
1. A GYÓGYSZERKÉSZÍTMÉNY MEGNEVEZÉSE
Algoflex forte filmtabletta
2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL
600 mg ibuprofenum filmtablettánként.
A segédanyagok felsorolását lásd a 6.1 pontban.
3. GYÓGYSZERFORMA
Filmtabletta.
Ellipszis alakú, bikonvex, rózsaszín filmbevonatú tabletta, egyik oldalán "S60" kódjelzéssel ellátva.
Törési felülete fehér színű.
4. KLINIKAI JELLEMZŐK
4.1 Terápiás javallatok
" Fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatása miatt közepesen erős fájdalmak, mint migrénes fejfájás, dysmenorrhoea, posztoperatív fájdalom, fogfájás tüneteinek enyhítésére,
" különböző mozgásszervi és ízületi betegségek esetén, mint rheumatoid arthritis, osteoarthritis, spondylitis ankylopoietica, juvenilis rheumatoid arthritis és egyéb nem rheumatoid ízületi betegségek esetén,
" periarticularis elváltozások, mint bursitis, tendosynovitis, tendinitis esetén,
" lágyrész károsodások, rándulások, izomhúzódások kezelésére javallott.
4.2 Adagolás és az alkalmazás módja
Felnőtteknek:
A javasolt maximális napi adag 1800 mg naponta több részre elosztva, két filmtabletta bevétele között legalább 6 óra teljen el.
Ízületi betegségek súlyos vagy akut szakaszaiban előnyös lehet az adagokat az akut szak megszüntetéséig emelni, feltéve, ha a napi adag elosztva nem haladja meg a 2400 mg-ot.
Gyermekeknek nem adható.
Idősek:
Az adagolás speciális módosítására nincs szükség idős betegek esetében, kivéve, ha a vese- vagy májfunkció károsodott, amely esetben az adagolást az egyénre szabottan kell megállapítani.
A gastrointestinalis mellékhatások csökkentése érdekében célszerű a filmtablettát étkezést követően bevenni.
4.3 Ellenjavallatok
" Aktív gyomor- vagy nyombélfekély,
" hatóanyag és alkotórészek iránti túlérzékenység,
" kórelőzményben szereplő, vagy jelenleg is fennálló bronchospasmus, rhinitis vagy urticaria, különösen, ha ezek szalicilát vagy más nem szteroid gyulladásgátló készítmények szedésével összefüggésben jelentkeztek,
" terhesség, szoptatás,
" systemás lupus erythematosus (SLE),
" súlyos szív-, máj- és veseműködési zavar, súlyos hipertónia, antikoaguláns kezelés, az anamnézisben szereplő krónikus légúti fertőzés, Parkinson-kór, epilepszia,
haemorrhagias diathesis,
" gyermekkor.
4.4 Különleges figyelmeztetések és az alkalmazással kapcsolatos óvintézkedések
Az anamnézisben szereplő gyomor-, bélvérzés illetve fekélybetegség esetén óvatosan alkalmazható.
Tartós kezelés és/vagy nagy adagok alkalmazása esetén indokolt lehet a vérkép, a vese- és májfunkciók ellenőrzése.
Vese-, szív- vagy májkárosodásban szenvedő betegek esetében óvatosságra van szükség, mert a nem szteroid gyulladáscsökkentők tovább ronthatják a veseműködést. A lehető legalacsonyabb hatékony adagot kell alkalmazni, és a veseműködést ellenőrizni kell.
Egyidejű káliummegtakarító diuretikumok alkalmazása mellett a szérumkálium-szint rendszeres ellenőrzése javasolt.
Egyidejű lítium terápia során szükséges a szérum lítium-szintet ellenőrizni.
Autoimmun betegség fennállása esetén az ibuprofent csak az előzetes előny/kockázat mérlegelése után szabad alkalmazni, illetve SLE-ben való alkalmazása kontraindikált (lásd Ellenjavallatok).
Gastrointestinalis vérzés, látási, hallási zavarok, vagy hiperszenzitivitási reakció jelentkezésekor a kezelést azonnal meg kell szakítani.
Tejcukor-tartalma miatt a tejcukor-érzékenységben szenvedő betegekben gyomor-bélrendszeri panaszokat okozhat.
Laktóz-intolerancia esetében figyelembe kell venni, hogy az Algoflex forte 90 mg laktózt tartalmaz filmtablettánként.
4.5 Gyógyszerkölcsönhatások és egyéb interakciók
Együttadása kerülendő:
" antikoagulánsokkal: fokozza a véralvadásgátló hatást.
" acetilszalicilsavval: együttadásuk csökkenti az ibuprofen gyulladásgátló hatását.
" nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel, thrombocytaaggregáció-gátlókkal: fokozott vérzésveszély.
" glükokortikoidokkal: a mellékhatások fokozódhatnak.
" húgysavürítő köszvényellenes szerekkel.
Fokozott óvatossággal adható:
" metotrexáttal: az ibuprofen növelheti a metotrexát toxicitását.
" ACE-gátlókkal és egyéb vérnyomáscsökkentő szerekkel: csökkenhet az antihipertenzív hatás.
" tiazid diuretikumokkal: az ibuprofen csökkentheti a diuretikus hatást.
" lítiummal: a lítium vérszintje, és ezzel toxicitása megnő.
" digoxinnal, fenitoinnal: vérszintjüket megemelheti.
" orális antidiabetikumokkal: fokozza hatásukat.
" fokozza a szulfonamidok hatását.
" növeli a káliummegtakarító diuretikumok hyperkalaemizáló hatását.
4.6 Terhesség és szoptatás
Bár állatkísérletben nem mutattak ki teratogén hatásokat, az ibuprofen tabletták használatát terhesség alatt lehetőleg kerülni kell. Az utolsó trimeszterben a szülési fájdalmak gátlását és a ductus Botalli korai záródását okozhatja. Bár a rendelkezésre álló, korlátozott számú adat szerint az ibuprofen nagyon alacsony koncentrációban jelenik meg az anyatejben, szoptatás alatt való alkalmazása nem javasolt.
4.7 A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és gépek üzemeltetéséhez szükséges képességekre
Az ibuprofen a járművezetői képességet és a baleseti veszéllyel járó munka végzését befolyásolhatja, ezért egyedileg kell meghatározni, hogy a gyógyszer milyen alkalmazása mellett szabad járművet vezetni, illetve baleseti veszéllyel járó munkát végezni.
4.8 Nemkívánatos hatások, mellékhatások
Gastrointestinalis tünetek:
" Hasi diszkomfort, hasi fájdalom, dyspepsia, hányinger, hányás, étvágytalanság, hasmenés. Súlyosabb esetben az arra érzékeny egyénekben peptikus fekély, gastrointestinalis vérzés vagy perforáció, colitis illetve annak fellángolása előfordulhat.
Idegrendszeri tünetek:
" Tinnitus, csökkent hallás, fejfájás, szédülés (rendszerint a túladagolás tünetei), esetenként asepticus meningitis.
Hematologiai eltérések:
" Thrombocytaaggregáció gátlása, vérzési idő megnyúlása, tartós, nagy dózisú kezelés esetén kialakulhat az arra érzékenyekben aplasztikus anémia, agranulocytosis, thrombocytopenia.
Túlérzékenységi reakciók:
" Bőrkiütések, súlyos esetben Stevens-Johnson szindróma, Lyell szindróma, asztmás roham.
Renális eltérések:
" Haematuria, cystitis, interstitialis nephritis, nephrosis szindróma, veseelégtelenség előfordulhat, általában hosszú ideig tartó, nagy dózisú kezelés során.
Látási zavarok:
" Homályos látás, színlátás zavarai, melyek reverzíbilisek és igen ritkán jelentkeznek.
Egyéb:
" Folyadékretenció és perifériás (főleg alsóvégtagi) ödéma, kivételesen előfordulhat alopecia, májfunkciós zavarok, haemoglobin, hematokrit és szérum kalciumszint csökkenése, pruritus, rash.
4.9 Túladagolás
A túladagolás tünetei: hányinger, hányás, szédülés, hipotenzió, ritkán eszméletvesztés. A nagy adagokkal történő túladagolást is rendszerint jól tolerálják a betegek, ha egyidejűleg más gyógyszert nem szednek. Nincs speciális antidotum, általános támogató terápia javasolt. A kezelés tartalmazzon gyomormosást és ha szükséges, a szérum elektrolitok korrekcióját.
5. FARMAKOLÓGIAI TULAJDONSÁGOK
5.1 Farmakodinámiás tulajdonságok
Farmaterápiás csoport: Nem szteroid gyulladásgátlók és reuma-ellenes készítmények
ATC-kód: M01A E01
A nem szteroid gyulladásgátlók csoportjába, ezen belül is a propionsav származékok közé tartozik. Jó gyulladáscsökkentő, fájdalom- és lázcsillapító hatású, és jobban tolerálható, mint egyéb nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek. Terápiás hatását a ciklooxigenáz enzim reverzibilis gátlásán keresztül fejti ki, mellyel meggátolja a gyulladás, láz, valamint fájdalom kialakulásáért felelős prosztaglandinok szintézisét. Thrombocyta aggregáció gátló hatással is rendelkezik.
5.2 Farmakokinetikai tulajdonságok
Az ibuprofen a gastrointestinalis traktusból szívódik fel, plazma csúcskoncentrációját 1-2 órával a bevétel után éri el. Ha az ibuprofen bevétele étkezés után történik, a felszívódás sebessége csökken, de nincs csökkenés a felszívódás mértékében. Antacidumok nem befolyásolják az abszorpciót. Az ibuprofen erősen (90-99%-ban) kötődik plazmafehérjékhez, felezési ideje kb. 2 óra. Lassan penetrál az ízületi résekbe, ott tartósan nagy koncentrációt ér el, így hatása tartósabb, mint azt rövid felezési ideje alapján várnánk. A májban metabolizálódik. A bevételt követő 24 órán belül a legnagyobb része a vizelettel kiürül a szervezetből, főleg metabolitok (kb. 60%) formájában. Az ibuprofen kb. 1%-a változatlan formában, míg 14% konjugált formában ürül. Feltételezik, hogy egy kevés ibuprofen távozik a széklettel is, valószínűleg az epében történő kiválasztás után. Kis mennyiségben megjelenik az anyatejben és átjut a placentán.
5.3 A preklinikai biztonsági vizsgálatok eredményei
Nincs adat.
6. GYÓGYSZERÉSZETI JELLEMZŐK
6.1 Segédanyagok felsorolása
Laktóz monohidrát, mikrokristályos cellulóz, kukoricakeményítő, kroszkarmellóz-nátrium, magnézium-sztearát, kolloid szilícium-dioxid hipromellóz, glicerin-triacetát, titán-dioxid, eritrozin Al-lakk
6.2 Inkompatibilitások
Nem ismertek.
6.3 Felhasználhatósági időtartam
3 év
6.4 Különleges tárolási előírások
Legfeljebb 30°C-on, az eredeti csomagolásban tárolandó.
6.5 Csomagolás típusa és kiszerelése
10 db ill. 20 db filmtabletta PVC/alumínium buborékfóliában és dobozban.
6.6 A készítmény felhasználására, kezelésére vonatkozó útmutatások
Megjegyzés: (egy kereszt)
Kiadhatóság:
I. csoport
Orvosi rendelvény nélkül is kiadható gyógyszerkészítmények (VN).
7. A FORGALOMBA HOZATALI ENGEDÉLY JOGOSULTJA
sanofi-aventis zrt.
Budapest, Tó utca 1-5.
8. A FORGALOMBA HOZATALI ENGEDÉLY SZÁMA
OGYI-T- 8933/01-02
9. A FORGALOMBA HOZATALI ENGEDÉLY ELSŐ KIADÁSÁNAK/ MEGÚJÍTÁSÁNAK DÁTUMA
2003. június.
10. A SZÖVEG ELLENŐRZÉSÉNEK DÁTUMA
2004. november 22.
Alkalmazási előírás OGYI-eng. száma: 24392/41/2005